Инфаркт миокарда: первые признаки и что делать

Инфаркт миокарда происходит, когда тромб закупоривает коронарную артерию и участок сердечной мышцы перестаёт получать кровь. Без кислорода клетки начинают гибнуть уже через 20–40 минут. Именно поэтому счёт идёт на минуты: чем быстрее восстановлен кровоток, тем меньше ущерб для сердца.

Классические симптомы инфаркта

Главный симптом — боль за грудиной. Она отличается от обычной стенокардии:

• Интенсивная, давящая, сжимающая или жгучая
• Длится более 20 минут, не проходит от нитроглицерина
• Отдаёт в левое плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, спину
• Сопровождается холодным потом, бледностью, страхом смерти
• Нередко — тошнота, рвота, одышка

Атипичные формы: когда боли нет

Особенно коварны атипичные формы инфаркта, чаще встречающиеся у женщин, пожилых и пациентов с диабетом:

• Абдоминальная форма — боль в животе, напоминает острый гастрит
• Астматическая форма — только одышка, без боли
• Безболевая форма — усталость, слабость, потливость
• Аритмическая форма — перебои в работе сердца

Алгоритм действий при подозрении на инфаркт

Если вы подозреваете инфаркт у себя или окружающих, действуйте немедленно:

• Немедленно вызовите скорую (103) — не ждите, не везите сами
• Уложите пострадавшего, расстегните стесняющую одежду
• Дайте аспирин 300 мг (разжевать) — если нет противопоказаний
• Нитроглицерин под язык — только если систолическое давление выше 90 мм рт. ст.
• При остановке сердца — немедленно начинайте СЛР

Никогда не давайте пострадавшему есть, пить, курить. Не оставляйте одного до приезда врачей.

Лечение в стационаре

«Золотой стандарт» лечения сегодня — экстренная коронарография и стентирование: в закупоренную артерию вводят стент, раскрывающий просвет сосуда. Идеально, если операция выполнена в первые 2 часа от начала симптомов — «время = миокард».

Статья носит информационный характер. Проконсультируйтесь с врачом.