Мигрень: как избавиться от изнуряющей головной боли

Мигрень занимает третье место в мире среди наиболее распространённых заболеваний. Ею страдает около 15% населения планеты, причём женщины — в три раза чаще мужчин. Несмотря на то что мигрень известна человечеству тысячелетия, до сих пор многие пациенты годами не получают правильного диагноза.

Как отличить мигрень от обычной головной боли

Мигренозный приступ имеет чёткие характеристики:

• Локализация — чаще одностороняя, хотя может быть двусторонней
• Характер — пульсирующая, как будто «стучит» в голове
• Интенсивность — умеренная или сильная, мешает работать
• Длительность — от 4 до 72 часов без лечения
• Сопутствующие симптомы — тошнота или рвота, непереносимость яркого света и громких звуков

Для постановки диагноза «мигрень» достаточно соответствия критериям — никаких специальных анализов не требуется.

Аура: предвестники приступа

У 20–30% пациентов мигрень предваряет аура — неврологические симптомы, возникающие за 10–60 минут до боли:

• Зрительные нарушения — мерцающие зигзаги, выпадение полей зрения
• Онемение или покалывание в руке, лице
• Затруднение речи

Триггеры: что провоцирует приступ

У каждого пациента свой набор триггеров. Наиболее распространённые:

• Стресс и эмоциональное напряжение (и расслабление после него)
• Нарушения сна — как недосып, так и пересып
• Пропуск приёма пищи, голод
• Гормональные изменения у женщин (менструация, оральные контрацептивы)
• Алкоголь, особенно красное вино
• Яркий свет, громкий шум, резкие запахи
• Изменения погоды

Ведение дневника головной боли помогает выявить личные триггеры и избегать их.

Лечение: купирование и профилактика

Для снятия приступа применяют:

• НПВС (ибупрофен, напроксен, диклофенак) — при лёгких и умеренных приступах
• Триптаны (суматриптан, элетриптан) — специфические препараты против мигрени, наиболее эффективны

Профилактическое лечение показано при частых приступах (4+ в месяц). Врач может назначить бета-блокаторы, антидепрессанты, антиконвульсанты или новейшие препараты из группы CGRP-антагонистов.

Статья носит информационный характер. Проконсультируйтесь с врачом.