Простатит: симптомы, виды и эффективное лечение

Простатит — воспаление предстательной железы — диагностируется примерно у 10–15% мужчин на протяжении жизни. Это наиболее частое урологическое заболевание у мужчин до 50 лет и третье по частоте после 50. Важно понимать, что «простатит» — не один диагноз, а несколько принципиально разных состояний.

Виды простатита

• Острый бактериальный простатит — бактериальная инфекция. Яркие симптомы, лечится антибиотиками. Встречается редко (5–10%).
• Хронический бактериальный простатит — рецидивирующая инфекция. Бактерии выявляются в анализах.
• Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли (ХП/СХТБ) — самая частая форма (90% случаев). Бактерии не обнаруживаются, причина неясна. Воспалительный и невоспалительный подтипы.
• Бессимптомный воспалительный простатит — случайная находка при обследовании.

Симптомы

При остром бактериальном простатите симптомы развиваются быстро: высокая температура (38–40°C), сильные боли в промежности и пояснице, резь при мочеиспускании, затруднённое мочеиспускание вплоть до острой задержки мочи. Это требует срочной медицинской помощи.

При хроническом простатите симптомы менее яркие, но длительные:

• Боль или дискомфорт в промежности, мошонке, пояснице, прямой кишке
• Учащённое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения
• Жжение или боль при мочеиспускании
• Нарушения эякуляции, болезненный оргазм
• Снижение качества жизни, тревожность, депрессия

Диагностика

Включает ректальное пальцевое исследование, анализ мочи и секрета простаты, ПСА (для исключения рака), УЗИ простаты (ТРУЗИ), бактериологический посев. Тест четырёх порций мочи помогает локализовать инфекцию.

Лечение

Зависит от формы простатита:

• Бактериальный: антибиотики (фторхинолоны, тетрациклины) курсом 4–6 недель
• ХП/СХТБ: альфа-адреноблокаторы (снимают спазм), НПВС, физиотерапия, психологическая поддержка
• Для всех форм: регулярная половая жизнь, физическая активность, отказ от алкоголя и острой пищи

Статья носит информационный характер. Симптомы простатита схожи с признаками рака простаты — обратитесь к урологу для диагностики.